Tinidagyl

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PRÉSENTATIONS :
Boite de 4, 80 comprimés sous plaquettes thermoformées

COMPOSITION :
Chaque comprimé contient 500 mg de tinidazole.

PROPRIÉTÉS :
Le tinidazole est un antibiotique de la famille des nitro-5-imidazolés. La prévalence de la résistance acquise peut varier en fonction de la géographie et du temps pour certaines espèces.

Espèces sensibles :

• Aérobies à Gram (-) : Helicobacter pylori (30 %).
• Anaérobies : Bacteroïdes fragilis, bifidobacterium (60 – 70 %), bilophila, clostridium, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, eubacterium (20 – 30 %), fusobacterium, peptostreptococcus, prevotella, porphyromonas, veillomella.

Espèces résistantes :

• Aérobies à Gram (+) : actinomyces.
• Anaérobies : mobiluncus, propionibacterium acnés.

Activité antiparasitaire : Entamoeba histolytica.

PHARMACOCINÉTIQUE :
Le tinidazole est rapidement absorbé après administration orale. Le pic sérique maximum est atteint au bout de 2 à 3 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est faible, de l’ordre de 8 à 12 %. Le tinidazole est bien distribué dans les différents tissus, à des concentrations efficaces. Le tinidazole traverse les barrières cérébro-méningées et placentaires, et passe dans le lait maternel. Environ 20 à 25 % de la dose administrée sont retrouvées sous forme inchangée dans les urines. Le tinidazole est excrété par les reins et le foie. Environ 12 % de la dose administrée sont excrétés dans les fèces. Chez l’insuffisant rénal il n’y a pas de modifications statistiquement significatives des paramètres pharmacocinétiques.

INDICATIONS :
Le tinidazole est un antiparasitaire efficace contre :

• Affections à trichomonas (urétrites, vaginites).
• Amibiases intestinales et ou hépatiques.
• Lambliases (giardiases)
• Vaginites non spécifiques

POSOLOGIE :
Adulte

• Affections à trichomonas et lambliases : 4 comprimés en une seule prise.
• Amibiases : 3 comprimés en une seule prise par jour pendant 4 à 5 jours
• Prévention des infections postopératoires à germes anaérobies : 2 g en une seule prise 4 à 8 heures avant l’intervention.

Enfant

• Lambliase : 50 à 70 mg/kg en une seule prise, sans dépasser 2 g ou selon avis du médecin. La prise du médicament doit se faire de préférence en dehors des repas.

CONTRE-INDICATIONS :

• Hypersensibilité aux imidazolés.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :
Le tinidazole peut interagir avec les produits suivants :

• Disulfirame : bouffées délirantes, état confusionnel.
• Alcool : effet antabuse.
• Anticoagulants oraux : augmentation de l’effet de l’anticoagulant oral et du risque hémorragique par diminution de son métabolisme hépatique.
• Antivitamines K : potentialisation des antivitamines K parce que le tinidazole est un dérivé de l’imidazole.

EFFETS INDÉSIRABLES :
Les effets indésirables rapportés sont :

• Troubles digestifs : nausée, vomissements, diarrhée, douleur abdominale.
• Éruption cutanée, prurit, urticaire et œdème de Quincke.
• Céphalées, fatigue, vertiges, neuropathies périphériques, convulsions, urines foncées
• Possibilité de leucopénies transitoires comme avec les composés de la même famille
• Effet antabuse.

MISES EN GARDE /PRÉCAUTIONS :

• Éviter l’emploi du tinidazole durant la grossesse et la période de lactation en raison du passage du tinidazole dans le placenta et le lait maternel.
• Éviter les boissons alcoolisées pendant le traitement et les 3 jours suivants.
• Traiter parallèlement le partenaire dans les cas des affections à trichomonas.

SURDOSAGE :
En cas de surdosage, on pourrait avoir un renforcement des effets indésirables indiqués ci-dessus et ainsi que cela a été constaté avec les autres dérivés imidazolés des troubles neurologiques. Un traitement symptomatique et un lavage gastrique sont recommandés car le tinidazole est facilement dialysable.

Conserver à l’abri de la lumière dans un endroit sec et frais.