Diaformine

Prix :

500MG 30 : 480.00 gdes Ajouter au panier
850MG 30 : 705.00 gdes Ajouter au panier

Diaformine
Metformine 500 mg / 850 mg

PRÉSENTATIONS:
Diaformine 500 :

• Flacon de 30, 100
• Boite de 30, 100 sous plaquettes thermoformées (Blisters)

Diaformine 850 :

• Flacon de 30, 100
• Boite de 30, 100 sous plaquettes thermoformées (Blisters)

COMPOSITION :
Diaformine 500 :

• Chaque comprimé contient 500 mg de metformine.

Diaformine 850 :

• Chaque comprimé contient 850 mg de metformine.

PROPRIETES :

• La metformine est indiquée dans le traitement du diabète non acido-cétosique, non insulinodépendant de l’adulte (Diabète type 2) en particulier lorsque le patient est obèse et que le régime alimentaire prescrit, ainsi que l’exercice physique n’arrivent pas à rétablir l’équilibre glycémique.

MÉCANISME DÁCTION :

• Dérivé de la famille des biguanides, la metformine possède des effets anti-hyperglycémiants capables de réduire la glycémie basale et post prandiale. Elle ne stimule pas la sécrétion d’insuline et par conséquent ne provoque pas d’hypoglycémie. La metformine agit par l’intermédiaire de plusieurs mécanismes :
• Elle réduit la production hépatique de glucose en inhibant la néoglucogenèse et la glycogénolyse.
• Au niveau musculaire elle augmente la sensibilité à l’insuline, en favorisant la captation et l’utilisation périphérique du glucose.
• Enfin, elle retarde l’absorption intestinale du glucose. La metformine stimule la synthèse intracellulaire du glycogène, en agissant sur la glycogène-synthetase.
• La metformine augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs membranaires du glucose, elle réduit les taux de cholestérol total du LDL – cholestérol et des triglycérides.

INDICATION :

• Traitement du diabète de type 2, en particulier avec surcharge pondérale, lorsque le régime prescrit et l’exercice physique à eux seuls ne parviennent pas à rétablir l’équilibre glycémique.
• Chez l’adulte, la metformine peut être utilisée en monothérapie ou en association avec d’autres antidiabétiques oraux ou avec l’insuline.
• Chez l’enfant de plus de 10 ans et l’adolescent, la metformine peut être utilisée en monothérapie ou en association avec l’insuline.

POSOLOGIE :

• La posologie initiale usuelle est de 1 comprimé de metformine de 500 mg ou 850 mg, 2 à 3 fois par jour administrée au cours ou à la fin des repas. Au bout de 10 à 15 jours, la posologie sera adaptée en fonction de la glycémie. La dose maximale recommandée de metformine est de 3 g par jour. Avec la metformine et l’insuline peuvent être associées afin d’obtenir un meilleur contrôle glycémique. La posologie initiale usuelle de metformine 500 mg ou 850 mg, 2 à 3 fois par jour et l’insuline sera adaptée en fonction de la glycémie. Chez les sujets âgés : La posologie de la metformine doit être adaptée à la fonction rénale et un contrôle régulier de celle-ci est nécessaire.

Enfant et adolescent :

• En monothérapie ou en association avec l’insuline la metformine 850 mg peut être utilisée chez l’enfant de plus de 10 ans et l’adolescent. La posologie initiale usuelle est de 1 comprimé de metformine 500 mg ou 850 mg, une fois par jour, administré au cours ou à la fin des repas.

CONTRE-INDICATIONS :
L’administration de metformine est contre indiquée dans les cas :

• Hypersensibilité au chlorhydrate de metformine ou à l’un des excipients
• Diabète acido-cétosique, pré-coma diabétique
• Insuffisance rénale ou altération de la fonction rénale (créatinémie élevée)
• Affections aiguës susceptibles d’altérer la fonction rénale (déshydratation causée par des vomissements et diarrhée, infection grave, choc, etc.)
• Insuffisance hépatocellulaire, intoxication alcoolique aiguë, alcoolisme. Antécédent d’acidose lactique qu’importent les facteurs déclenchants.
• Maladie aiguë chronique pouvant entraîner une hypoxie tissulaire (insuffisance cardiaque ou respiratoire, infarctus du myocarde) Grossesse et Allaitement.

EFFETS INDÉSIRABLES:
Les effets indésirables les plus fréquents sont :

• Les symptômes gastro-intestinaux (nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales et perte d’appétit), ils sont généralement transitoires et disparaissent à l’arrêt du médicament. Dans un traitement à long terme par la metformine on observe une diminution de l’absorption de la vitamine B12 et très rarement l’acidose lactique. Un goût métallique.

INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES :

• Eviter les boissons alcoolisées et les médicaments contenant de l’alcool durant le traitement. Une intoxication alcoolique aiguë peut augmenter le risque d’acidose lactique.
• Les corticostéroïdes, certains médicaments visant à traiter l’hypertension, l’asthme bronchique (bêta sympathomimétiques).
• L’administration simultanée de metformine et d’un sulfamide hypoglycémiant peut provoquer une réaction hypoglycémique, surtout chez les patients qui prennent d’autres médicaments ayant eux-mêmes le pouvoir de potentialiser les effets des sulfamides hypoglycémiants par exemple les sulfamides antibiotiques, les antituberculeux, la phénylbutazone, le clofibrate, les IMAO, les salicylates, le probénécide et le propranolol.
• L’emploi concomitant de metformine et de furosémide s’est traduit par des altérations des paramètres pharmacocinétiques de ces 2 produits.
• Les inhibiteurs de l’enzyme de conservation peuvent entraîner une baisse de la glycémie.

MISES EN GARDE / PRÉCAUTIONS :

• L’accumulation de la metformine peut provoquer une acidose lactique, complication grave pouvant être fatale. La créatinine sérique doit être mesurée au moins une fois par an pour évaluer la fonction rénale.
• Il faut prendre des précautions particulières lorsque la fonction rénale est susceptible de s’altérer, comme par exemple au début d’un traitement avec un antihypertenseur avec un diurétique, ainsi qu’avec un AINS.
• Au cours d’examens radiologiques, L’administration de produits de contraste iodés peut entraîner une insuffisance rénale par conséquence la metformine doit être arrêtée avant ou au moment de l’examen, pour n’être réintroduite que 48 heures après, en s’assurant du bon fonctionnement rénal.

SURDOSAGE :

• L’hypoglycémie est rare même avec l’administration de fortes doses de metformine. Toutefois un surdosage important peut conduire à une acidose lactique caractérisée par des troubles gastro-intestinaux, douleurs abdominales, et des crampes musculaires, respiration élevée et rapide, troubles de la conscience et coma. Le traitement le plus efficace est l’élimination des lactates et de la metformine par hémodialyse.

• Tenir hors de portée des enfants
• Conserver à l’abri de la lumière, dans un endroit sec et frais.